La trombocitosis, trombocitemia o bien hiperplaquetosis es una enfermedad de la sangre y de la médula
ósea porque la que esta produce un número
anormal de plaquetas o trombocitos. Son los fragmentos citoplasmáticos, irregulares y sin núcleo, que se hacen cargo de la coagulación de la sangre que son producidos en la medula ósea por unas células llamadas megacariocitos. Un recuento normal de plaquetas en sangre se ubica entre 150.000 y 450.000 plaquetas por microlitro de sangre si bien una pequeña desviación por encima o bien bajo esta cantidad no se considera significativo. Recuentos alén de 750.000 son considerados límites.
Se estima que la trombocitosis afecta más o menos a dos o bien tres personas de cada 100 000. El mayor número de caso se genera en personas mayores de 50 años y es más usual en las mujeres.

Causas de la trombocitosis

Producción excesiva de plaquetas

Hay 2 géneros de trombocitosis, la reactiva y la esencial. La primera está ocasionada por otra enfermedad como sangrado agudo, cáncer, infecciones, deficiencia de hierro, anemia hemolítica, trastornos inflamatorios como la artritis reumatoide, la sarcoidosis, un traumatismo, una cirugía o bien por la extirpación del bazo.
La trombocitosis esencial o bien primaria no tiene una causa clara si bien se apunta que en ocasiones está producida una mutación genética, incluyendo mutaciones en el gen JAK2 o bien mutaciones en el gen calreticulina (CALR).

Síntomas de la trombocitosis

Asintomática

La trombocitosis por norma general es asíntomática si bien quienes sufren la enfermedad en su forma esencial o bien primaria pueden experimentar:

– Cefalea.
– Dolor en el pecho.
– Mareo o bien atolondramiento.
– Debilidad.
– Hormigueo y entumecimiento en las manos y los pies.
– Enrojecimiento y calor o bien ardor en las manos y los pies.
– Pérdida de visión.
– Visualización de máculas.

Diagnóstico de la trombocitosis

Análisis de sangre

La trombocitosis se acostumbra a diagnosticar en un examen rutinario de salud que incluya un análisis de sangre. El recuento plaquetario lanzará niveles por encima de 450.000 plaquetas por microlitro de sangre. Aparte, seguramente se advierta si el bazo está dilatado y se pida un hemograma completo para delimitar si hay niveles anormales de hierro en sangre, marcadores de inflamación, marcadores de cáncer o bien mutaciones el gen JAK2 o bien en el gen CALR o bien en el MPL.

Asimismo se puede pedir una punción para extraer líquido de la medula ósea para examinar.

Tratamiento y medicación de la trombocitosis

Depende de la causa

El tratamiento de la trombocitosis depende de la causa. Muchos pacientes no precisan tratamiento además de un seguimiento médico periódico. A quienes están bajo riesgo alto de coagulación se les puede recetar aspirina en una dosis baja. Otros fármacos que se pueden ser dirigir para reducir el número de plaquetas en sangre son hidroxiurea, interferón-alfa, o bien anagrelida. En ciertas personas con una mutación en el gen JAK2, se pueden emplear inhibidores concretos de proteína JAK2.
En casos graves, y solo en vía hospitalaria, se puede proponer la trombocitaféresis para reducir las plaquetas en la sangre de manera rápida.

Prevención de la trombocitosis

Sin medidas de prevención

No se han descrito medidas de prevención en frente de la trombocitosis.

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